Zoonosis DataBase (ZDB): um banco de dados para gerenciamento, análise e conscientização sobre zoonoses no Brasil
Considerando a importância das zoonoses como um problema sério de saúde pública no Brasil, nossa pesquisa tomou como base a área de gerenciamento de dados de saúde, para trazer benefícios tanto para os profissionais da área quanto para a população em geral. Ao lidar com os dados epidemiológicos de forma adequada, conseguimos fazer análises mais eficientes, o que nos permite detectar mais rapidamente o ressurgimento de zoonoses e planejar estratégias com mais precisão. Dividido em quatro fases, nosso trabalho envolveu a identificação das variáveis mais influentes no cenário das zoonoses, a criação de um banco de dados organizado, a realização de análises quantitativas e a disponibilização dos resultados em um portal web de acesso livre, denominado ZDB (Zoonosis Database). Queríamos alcançar tanto os pesquisadores interessados em dados e análises quanto a população em geral, para conscientizar e incentivar a adoção de medidas preventivas, contribuindo para a saúde tanto dos animais quanto das pessoas. Assim, o ambiente web ZDB, disponível em https://zoonosisdatabase. github.io/zdb/ (Figura 1), foi criado para oferecer análises estatísticas descritivas e materiais informativos que auxiliem na compreensão do cenário epidemiológico das zoonoses no nosso país, capacitando todos os envolvidos na luta contra essas doenças.
Introdução
Devido ao notável avanço tecnológico, os engenheiros biomédicos têm recebido uma atenção especial dos gestores de políticas públicas, visando melhorias na área da saúde [1]. No contexto da saúde pública, há uma necessidade de reformular as abordagens para lidar com doenças epidemiológicas. O monitoramento remoto e em tempo real de dados epidemiológicos é uma ferramenta importante, que permite mais colaboração entre a população e as autoridades de saúde, aumentando a efetividade das medidas de prevenção e controle [2]. A Engenharia Biomédica tem se mostrado capaz de contribuir para a implementação de estratégias de comunicação, prevenção e suporte mais acessíveis no contexto social [3].
No gerenciamento, tratamento e análise de dados epidemiológicos, é crucial fazer uso adequado dos dados para análises coerentes e informativas. A atualização constante dos dados é importante para comunicar aos usuários os objetivos de cada procedimento, aumentando a confiança e o engajamento da população. Um exemplo de aplicação de bancos de dados e estudos estatísticos na vigilância de doenças veterinárias é apresentado no trabalho de Guernier et al. (2016), contribuindo para o controle de zoonoses [4]. Essas doenças, transmitidas entre animais e humanos, representam um desafio global e causam um grande impacto na saúde pública. As análises epidemiológicas desempenham um papel fundamental na orientação da vigilância e prevenção, especialmente em regiões com infraestrutura de saneamento básico precária.
Contexto:
A ocorrência de zoonoses no Brasil é um dos maiores problemas de saúde pública. A área de Sistemas Computacionais Aplicados às Ciências da Vida da Engenharia Biomédica pode colaborar no tratamento, gerenciamento, organização e análise de dados para promover melhores estratégias de planejamento e prevenção destas doenças. O ZDB é um projeto que auxilia pesquisadores e profissionais da saúde na aquisição de dados e apresenta à população em geral a importância e definição das principais zoonoses atuantes no país.
Quem somos:
O ZDB é um projeto realizado na Universidade Federal do ABC, pela graduanda em Engenharia Biomédica Liandra Ayumi Federizi Yoshida, sob orientação da Prof Dr Fernanda N. Almeida. Esta iniciativa faz parte do BHIG: Bioinformatics and Health Informatics Group.
Figura 1. Interface de acesso ao banco de dados ZDB (Zoonosis Database, https://zoonosisdatabase.github.io/zdb/).
Tendências Globais das Zoonoses e o Papel da Saúde Única
Nos últimos anos, tem ocorrido um aumento significativo na propagação de doenças, incluindo as zoonoses, em todo o mundo. Esse fenômeno é impulsionado pela globalização, mudanças climáticas, densidade populacional crescente e desafios enfrentados pela saúde pública. As zoonoses representam uma ameaça significativa à saúde pública, sendo que 6 em cada 10 doenças infecciosas são zoonoses. O Brasil se destaca nesse contexto, com a maior diversidade de animais capazes de transmitir essas doenças [5]. No entanto, enfrentamos desafios como desigualdades sociais e falta de acesso a informações também sobre zoonoses.
Para lidar com esses desafios, é necessário adotar uma abordagem interdisciplinar e fortalecer a cooperação entre os setores de saúde humana, saúde animal e meio ambiente em nível global. A Saúde Única é um conceito que visa coordenar ações integradas nesses setores, promovendo uma visão abrangente da saúde pública. Além disso, a disponibilidade de dados estruturados e compartilhados é crucial para combater a disseminação descontrolada de doenças zoonóticas. Nesse sentido, iniciativas como o ZDB (Zoonosis Database) têm surgido para fornecer um banco de dados aberto com análises estatísticas e materiais informativos sobre essas doenças. Essas informações são essenciais para orientar pesquisadores e a população em geral na compreensão da situação epidemiológica e na adoção de medidas preventivas e de controle em suas regiões. É fundamental promover a conscientização da população a fim de implementar ações eficazes para reduzir o risco de doenças zoonóticas e garantir a saúde tanto de seres humanos quanto de animais.
Análise das Zoonoses no Brasil: Matriz SWOT e Resultados Divergentes
As informações sobre zoonoses no Brasil foram analisadas e classificadas em uma matriz SWOT, destacando pontos fortes, oportunidades, fraquezas e ameaças. Os pontos fortes incluem ações de vigilância epidemiológica, educação ambiental e programas de imunização. As oportunidades estão relacionadas ao potencial do território brasileiro e à participação da população. As fraquezas envolvem ações humanas que prejudicam o meio ambiente e desigualdades sociais. As ameaças são o ressurgimento de doenças e as mudanças climáticas. A matriz GUT também foi usada para atribuir notas aos fatores de risco, levando em consideração a gravidade, urgência e tendência. Essas informações estão disponíveis no ZDB, juntamente com análises estatísticas e materiais informativos.
Vimos resultados divergentes em relação às zoonoses, como a esquistossomose no Centro-Oeste e a dengue no Norte, em vez da tuberculose. Isso destaca a disparidade entre os conceitos de incidência e mortalidade. Realizamos análises utilizando gráficos simples e combinações de variáveis (Figura 2). Ao avaliar os extremos, observamos uma correlação entre o nível de escolaridade e o número de ocorrências de zoonoses. Populações com menor escolaridade, como analfabetos ou aqueles com apenas Ensino Fundamental 1, apresentaram maiores registros de ocorrências de doenças em comparação à população com ensino superior completo. Essa relação é particularmente evidente nas regiões Nordeste e Sudeste, destacando a necessidade de maior atenção às ações de combate à desigualdade social nessas áreas.
O banco de dados ZDB contém uma quantidade significativa de informações, permitindo diversas outras análises e questionamentos. Análises mais detalhadas podem ser encontradas no ZDB, em seções específicas para pesquisadores e para a população em geral. Durante uma semana de monitoramento do site, foram registrados 97 novos usuários e 19 usuários recorrentes, sendo a maioria proveniente do Brasil (84,7%) e dos Estados Unidos (3,1%).
Figura 2. Ocorrências de zoonoses por região e nível de escolaridade.
O potencial da Engenharia Biomédica na Saúde Animal
A Engenharia Biomédica tem o potencial de ampliar suas aplicações além do âmbito humano, considerando também o bemestar animal. Isso envolve a integração de diferentes áreas de conhecimento para melhorar a abordagem da medicina veterinária. Projetos de saúde pública que abrangem animais e seres humanos devem ir além do armazenamento de dados e influenciar ações de intervenção. É importante verificar como o governo está se preparando para a análise contínua de dados e a atualização de estratégias de prevenção. Garantir que essas análises incorporem dados atualizados é fundamental, uma vez que muitas vezes os dados disponíveis são relatados com atraso.
No que diz respeito às ações de prevenção, é essencial considerar que a zoonose ou a região que requer intervenção urgente pode variar, dependendo do foco do problema em análise. Portanto, destaca-se a importância dos agentes de transformação social na educação ambiental. Projetos nesse sentido podem funcionar como medidas tecnológicas para conscientizar a população, permitindo que ela se torne agente de transformação colaborativo, contribuindo para um cuidado ambiental conjunto. Embora a literatura científica revise a aplicação de bancos de dados para a saúde pública, há uma escassez de estudos nacionais sobre o gerenciamento de dados em epidemiologia. Pesquisadores da Austrália e da Índia estão divulgando estudos sobre a importância de dados mais organizados e acessíveis ao público de forma ampla [6]. A conscientização da população e a organização de dados são fundamentais. Melhorias na aquisição automatizada de dados e atualização constante do banco de dados podem fortalecer o suporte primordial à saúde pública no Brasil.
Referências
1. Silva O et al. (2020) Contribuições da engenharia biomédica da ufabc no combate à COVID-19. Revista Tecnologia e Sociedade. 16. DOI: 10.3895/rts.v16n44.12377.
2. Almeida F, Sperança M. (2020) O papel de uma plataforma web como ferramenta de apoio no controle à pandemia. PesquisABC. 27.
3. Pecchia L. et al. (2019) Health technology assessment and Biomedical Engineering: global trends, gaps and opportunities. Medical Engineering & Physics, vol. 72, pp. 19-26, DOI: 10.1016/j.medengphy.2019.08.008
4. Guernier V. et al. (2016) Use of big data in the surveillance of veterinary diseases: early detection of tick paralysis in companion animals. parasites & vectors, vol. 9, n. 1, p.9-303, 23. DOI: 10.1186/ s13071-016-1590-6.
5. Pavanelli C. et al. (2019) Análise integrativa das principais zoonoses de ocorrência no Brasil. Valore, Volta Redonda, vol. 4, n. 1, pp. 302-309.
6. Mcgreevy P. et al. (2017) Vetcompass australia: a national big data collection system for veterinary science. animals, vol. 7, n. 12, pp. 1-15, 26. DOI: 10.3390/ani7100074. Autoras Fernanda N. Almeida Professora da UFABC vinculada ao Centro de Engenharia, Modelagem e Ciências Sociais Aplicadas (CECS) da UFABC e à Engenharia Biomédica Este endereço de email está sendo protegido de spambots. Você precisa do JavaScript ativado para vê-lo. Liandra A. F. Yoshida Pesquisadora e discente da UFABC vinculada à Engenharia Biomédica Este endereço de email está sendo protegido de spambots. Você precisa do JavaScript ativado para vê-lo.
Autoras
Fernanda N. Almeida
Professora da UFABC vinculada ao Centro de Engenharia, Modelagem e Ciências Sociais Aplicadas (CECS) da UFABC e à Engenharia Biomédica Este endereço de email está sendo protegido de spambots. Você precisa do JavaScript ativado para vê-lo.
Liandra A. F. Yoshida
Pesquisadora e discente da UFABC vinculada à Engenharia Biomédica
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